A indução da ovulação é um dos principais recursos para tratamentos de reprodução humana atualmente, sendo usada em diferentes procedimentos como inseminação artificial e fertilização in vitro.

É importante que, ao suspeitar de infertilidade ou iniciar um tratamento de reprodução, a mulher busque informações sobre essa conduta, conhecendo como ela é realizada e seus efeitos colaterais.

O que é e como é a feita a indução da ovulação?

A indução da ovulação consiste no processo realizado com remédios para facilitar a produção e liberação de óvulos pelos ovários, de forma a planejar quando a ovulação vai ocorrer e também estimular o amadurecimento de mais folículos em um mesmo ciclo.

Para induzir a ovulação são realizados protocolos com diferentes medicamentos de acordo com o caso, como gerar um óvulo de mais qualidade ou múltiplos óvulos para aumentar as chances de gestação. Entre os medicamentos utilizados estão:

• Citrato de clomifeno: o uso deve ser iniciado entre o 2º e o 5º dia após início da menstruação, sendo indicado para mulheres com problemas na ovulação ou com dificuldade de engravidar. Entre o 12º ao 16º dia do ciclo são realizadas ultrassonografias para visualizar o amadurecimento do óvulo e determinar o momento mais propício à fecundação;
• Gonadotrofinas injetáveis: consistem em medicamentos de maior custo que são aplicados no tecido subcutâneo da barriga. Como vantagem, estimula o crescimento de mais folículos no mesmo ciclo;
• Inibidores de aromatase: indicados para pacientes mais resistentes à medicação ou quando a parede uterina é mais fina.

A escolha do protocolo medicamentoso depende de diferentes fatores, como o tipo de tratamento de reprodução humana que será realizado.

Indicações do tratamento

A indução da ovulação é uma técnica fundamental para diferentes tratamentos reprodutivos. Ela pode ser usada, por exemplo, para mulheres com disfunção ovariana, como a síndrome dos ovários policísticos (SOP).

Nesses casos, a indução da ovulação é realizada no contexto de um tratamento de inseminação artificial, no qual, no dia que a ultrassonografia indica que os óvulos estão maduros ocorre a inserção do espermatozoide no canal vaginal, aumentando assim as chances de concepção.

Os protocolos de indução da ovulação também são usados em tratamentos de fertilização in vitro (FIV). Nesses casos, após a maturação dos óvulos eles são coletados por punção para que sejam usados na fecundação em laboratório e, posteriormente, o embrião fecundado é transferido ao útero materno.

A FIV é um tratamento para diferentes fatores de infertilidade masculino e feminino e também para casos de reprodução para casais homoafetivos.

Efeitos colaterais

Como outros medicamentos de fertilidade, os indutores da ovulação também podem gerar efeitos colaterais, como:

• Oscilações de humor;
• Inchaço nos ovários;
• Dor abdominal e nos seios;
• Alterações no sono, como insônia;
• Enjoos e vômitos;
• Visão embaçada e dor de cabeça;
• Cansaço e irritabilidade;
• Depressão;
• Ganho de peso.

Em casos mais raros, a indução da ovulação pode resultar em cistos ovarianos ou síndrome da hiperestimulação ovariana, que consiste na produção em excesso de folículos, o que é uma condição grave e que demanda assistência médica emergencial.

Por conta desses riscos, o médico especialista vai avaliar a saúde da paciente e a tendência a esse tipo de problema antes de definir o protocolo adotado.

Preparação

O preparo para a técnica de indução da ovulação será indicado pelo médico responsável de acordo com as particularidades do caso. Pode ser necessária, por exemplo, a supressão de outros medicamentos durante o tratamento.

Além disso, a recomendação é que a mulher adote bons hábitos, o que interfere na saúde e fertilidade, como dormir bem, reduzir o estresse, alimentar-se de maneira saudável, evitar tabaco e bebidas alcoólicas.

A indução da ovulação é fundamental nos tratamentos de reprodução humana, mas é essencial uma assistência médica adequada durante todo o processo para garantir segurança à paciente.

 

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