A fertilidade masculina pode ser prejudicada por problemas como varicocele, criptorquidia, fragmentação do DNA espermático, causas genéticas, entre outros. Além dessas condições, também existem homens que perdem a capacidade reprodutiva após a vasectomia.

O que é Vasectomia?

A vasectomia consiste em uma cirurgia que funciona como um método contraceptivo definitivo para os homens. No procedimento, o especialista separa os ductos deferentes, impedindo que os espermatozoides produzidos nos testículos cheguem à uretra, mas sem prejudicar a ejaculação masculina.

Em geral, a vasectomia é realizada por homens que já tem filhos ou por aqueles que não desejam conceber. Por ser uma cirurgia mais simples do que a laqueadura ela é cada vez mais frequente como método contraceptivo para casais.

Como funciona a reversão da vasectomia?

Mesmo com diferentes etapas para realização da vasectomia, como orientação médica e suporte psicológico, alguns pacientes desejam recuperar a fertilidade após a cirurgia.

Existem diferentes aspectos que motivam o desejo de recuperar a fertilidade masculina, como um novo relacionamento ou mesmo uma mudança na perspectiva do paciente sobre a procriação.

Dessa forma, atualmente esses pacientes podem recorrer à reversão de vasectomia. Na técnica é feita a recanalização dos ductos deferentes, para que os espermatozoides possam chegar novamente à uretra e fazer parte do líquido seminal expelido nas relações sexuais.

Um aspecto relevante é que mesmo após a vasectomia, a produção de espermatozoides não é interrompida e eles continuam armazenados nos epidídimos, apenas não fazem parte do sêmen.

Apesar de a reversão da vasectomia ser uma possibilidade para recuperar a fertilidade masculina, o sucesso do procedimento depende de alguns fatores, principalmente o tempo desde a realização da cirurgia.

Quais as chances de concepção após a reversão da vasectomia?

Depois de 10 anos do procedimento, a taxa de sucesso da reversão da vasectomia é consideravelmente menor. Além disso, voltar a ter espermatozoides no sêmen não indica que o casal vai conseguir uma gestação natural rapidamente.

O sucesso da reversão da vasectomia varia entre 20 a 80% dos casos, mas a taxa de gestação natural após o tratamento fica em cerca de 30%, podendo ser influenciada pela idade da mulher e outros fatores de infertilidade do casal.

Estima-se que, após a reversão da vasectomia, a produção de espermatozoides viáveis para concepção pode demorar entre 6 e 12 meses, enquanto a gestação costuma demorar entre 12 e 18 meses mesmo sem que haja fatores de infertilidade associados.

Caso mesmo após esse prazo desde a realização da reversão da vasectomia o casal ainda apresente dificuldades para engravidar é essencial buscar auxílio de um médico especialista em reprodução humana.

Nesse caso serão realizados exames de fertilidade no homem e na mulher em busca de respostas quanto à infertilidade do casal. Quando identificadas outras razões para a dificuldade de concepção, o especialista poderá orientar sobre tratamentos de fertilidade. Em alguns casos o casal poderá recorrer a técnicas como:

• coito programado;
• inseminação artificial;
• fertilização in vitro.

Dessa forma, antes de recorrer à reversão da vasectomia para recuperar a fertilidade masculina é importante que o casal seja avaliado por um médico especialista em reprodução humana que vai ponderar as particularidades do caso e recomendar o encaminhamento mais adequado.

 

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